中共中央政治局常务委员会17日召开会议指出,由于非典型肺炎是一种新发现的疾病,其防治工作具有相当的艰巨性、复杂性。当前,要继续毫不松懈地加强防治工作,解决存在的问题。
记者在采访中发现,对于非典型肺炎的预防,不少读者的确还存在不少疑问,带着这些读者所关心的问题,记者专门采访了解放军302医院感染控制科主任庄英杰。
庄主任首先送给读者两句话:对待非典型肺炎,既不要惊慌失措,也不能掉以轻心。本着“战略上藐视敌人,战术上重视敌人”的原则,传染病专家——
1、非典型肺炎在发病前有没有症状?
庄主任:没有症状。非典型肺炎的一大特点就是起病急,在发病前即潜伏期内,机体已经感染了病毒,但还没有发病,这时没有什么症状和先兆。
2、非典型肺炎在潜伏期有没有传染性?
庄主任:潜伏期应该有一定的传染性,但不是最强的。发病时的传染性是最强的,尤其是医护人员在对病人进行救治过程中实施插管、胸外按压、气管切开等的时候,因为其近距离和开放性,危险性最强。
3、感染了“非典”病毒,是不是一定会发病?
庄主任:不一定。应该说,大多数人都不会发病,只有少部分人会发病。发病与不发病全在于个人的身体素质和免疫力。体弱多病、免疫力差,就容易被非典型肺炎所击中。
4、既然现在还没有任何对“非典”病毒有效的药物,那拿什么来消毒?消毒有用吗?
庄主任:对于非典型肺炎的预防有三个切入点:管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
因此消毒的作用也有三:一是预防性消毒,即在没有发现传染源之前进行普遍的消毒,保护易感人群;二是随时消毒,即已经发现传染源,对其污染的空气和物表进行消毒;三是终末消毒,指病人在治疗、转院和死亡之时,对其污染的场所进行的消毒。
目前消毒所用的消毒液有高效消毒液,它对已知的病原都有杀灭作用,包括非典型肺炎病原体;中效消毒液,只是不能消灭芽孢杆菌;再有就是低效消毒液。
香港有关部门证实,对于非典型肺炎病原体,用75%的酒精就可以杀灭,所以用高效消毒液对物表、空气等进行消毒,就可以达到消毒的目的。
5、4月25日是儿童预防接种宣传日,接种预防疫苗后,有的孩子会出现发热等反应,如何与“非典”的发热区别开?这种时候要不要给孩子接种疫苗?
庄主任:儿童接种疫苗后的发热与“非典”引起的发热不同:儿童接种疫苗后的发热是低热,体温在摄氏37度左右,这是抗原抗体的一种反应,一般一、二天就会恢复正常,更不会出现肺部炎症。而非典型肺炎的发热是中高度热,即体温在摄氏38度以上,而且持续数天高烧不退,同时伴有干咳、头痛、腹泻等症状。
区别好正常的接种反应与非典型肺炎的发热,就不必忧心忡忡,该接种疫苗还是应该按时接种。
6、现在去医院,会看到医生护士不仅戴着口罩,而且还戴着眼罩。普通人去医院要不要也戴上眼罩呢?
庄主任:我认为是不必要的。医生护士戴眼罩是因为他们要为病人看病、打针、护理,与病人是一种很密切的接触,而且接触的时间长、频率高且近距离。非典型肺炎的传播就是密切接触、近距离飞沫传播,飞沫有可能进入眼、鼻、口,因此医护人员的防病措施是必要的和必需的。
一般人只要不会与病人这样密切、高频率的接触,就没有必要戴眼罩。
7、有人说,无论戴几层口罩,人都是要呼吸的,呼吸就有可能吸入“非典”病毒,是这样吗?戴口罩的作用究竟有多大?
庄主任:口罩可以起到过滤空气的作用,阻止空气中夹杂着的大量灰尘、细菌、病毒和各种有害的气体进入人体,更重要的是减少呼吸道吸入病毒的浓度。并不是吸入一点病毒就会传染上非典型肺炎,这与吸入病毒的浓度有关。浓度高、免疫功能差才会染病。口罩的作用就是减少吸入的病毒量和浓度。
8、为什么戴口罩4个小时就要更换?
庄主任:人戴口罩呼吸时,口罩里面就会有湿气。戴4个小时后,口罩就会被打湿,打湿的口罩通透气增强,不利于阻挡病毒。所以口罩4小时就要更换。
9、换下的口罩如何进行消毒?有没有简单又高效的办法?
庄主任:普通市民对口罩的消毒可以用两种简单易行的方法:
一是利用微波炉。具体做法是:将口罩洗净后,在其半干不湿时,用冰箱食品保鲜袋装好,不要系口,放入微波炉中,用高火2—3分钟即可消毒。
二是利用电熨斗。具体做法是:将口罩打湿后,用蒸汽熨斗来回熨十几遍,也能达到消毒的目的。
需要注意的是,戴口罩时一定要分清正反面,不能两面互换。
10、家里有病弱的老人,我每天上下班,很怕把病菌带回家,我身体很好,就怕老人感染发病,应该怎么办?
庄主任:不必过分担心。一是家里要经常通风,前面提到,“非典”感染与吸入的病毒浓度有关,通风换气就可以减少病毒在空气中的浓度。二要搞好个人卫生,回家要认真洗手、洗脸,换洗衣服。
11、现在知道加强体育锻炼,增强体质的重要了。但是应该如何锻炼?据说剧烈运动反而抑制免疫力,是这样吗?
庄主任:剧烈运动的确不是增强体质的好办法。因为剧烈运动会引起身体疲劳,身体疲劳就会引起免疫力的下降。所以体育锻炼时应合理安排运动量。有一个办法:锻炼后测一测自己的心跳,如果心跳不超过正常心率的50下,运动量就比较合理,否则就是过度了。
12、已经痊愈出院的非典型肺炎病人,有没有传染性?有没有被二次传染的可能?
庄主任:从目前掌握的资料看,比如广东已经痊愈出院的病人,尚无二次感染,也没有出现感染家人的情况。
13、如果有发烧、咳嗽等症状去医院就诊时,医生要问的六个问题中,有是否近期接触过宠物,宠物与非典型肺炎的传播有关系吗?
庄主任:目前关于宠物是否也会传播非典型肺炎还只是怀疑,有待进一步确认。
庄主任特别提示:
①饭前饭后要洗手;
②便前便后要洗手;
③吃药之前要洗手;
④摸过公共设施的地方如电话、水龙头、电灯开关、门把手等要洗手;
⑤洗手时,让皂液在手上停留10—15秒,相当于“乳化”的作用,更利于将手洗净。

