按照北京市统计局公布的最新数字，北京人均年收入为2万元，也就是说，一个普通的北京人不吃不喝，要15年才能做得起肝移植手术，要4年才放得起一个心脏支架，要1年才能买得起一小瓶药。手术费、药物、医疗耗材、检查费，动辄数万元，医院往往只用七八天的时间，就会轻易地将一个普通人七八十年的积蓄统统“没收”。

　　■一辈子的积蓄，一次生病住院全部花光

　　目前，医疗费已让普通人不堪重负。专家认为，造成这种状况的主要原因，一是医疗费用高，二是医疗保障程度低。我国总医疗费用连年上升，而公共卫生的投入所占财政支出的比例却连年下降，这首先导致公民个人所承担的医疗费用比例不断增加；而相应的社会保障又没能跟上，基本医疗保险没有完善，商业医疗保险又没有放开。

　　记者一位朋友的亲戚，曾因怀疑“主动脉瘤”在南城一家三级甲医院的急诊观察室住了一个星期。第一天，值班的医生开具了全套检查，包括一张胸部CT；第三天，另一个医生值班，看了一会儿胸部CT片子，又让患者去做了一个“核磁共振”；然而，两次检查之后，仍然不能为疾病确诊提供线索；第五天，有一位主任来查房，听了一会报告，看了一会片子，思考着说，“你还是去做一次加强CT吧”。一个星期，朋友的亲戚就把1万元交给了这家医院，然后就从医院急诊“逃”回了家。这不是笑话。

　　“一个人一辈子的积蓄，在一次生病住院后全部花光，很可能是常见的事情。”北大医院的外科主任张仁尧教授这样对记者说，身为政协委员的张是医疗改革的积极推进者。他的说法得到了来自朝阳、友谊等医院的专家的证实。

　　■医生工资收入低，于是争开贵药吃“回扣”

　　“按下葫芦起来瓢”，医疗界人士这样评价药费降低、医疗器械检查费升高的现象。卫生部发布的《2002年全国卫生事业发展情况统计公报》显示：当年，住院病人医疗费用中，药费占44.4％，检查治疗费包括手术费占36.7％，与2001年比较，药费下降1.1％，检查治疗费上升5.5％。记者尚未能查到2003年的统计公告。

　　记者了解到，虽然我国政府连年借助行政手段来强制降低药价，也取得了一定效果，但是随着一些新项目和高科技在医院的应用，我国总医药费用却连年上升。在医院里，一些新型手术、先进仪器、新药物的定价，被称为“天价”，动辄数万。例如器官移植手术、新型抗肿瘤药物，以及各种昂贵的仪器检查，如ECT、PET、核磁、伽马刀等。

　　医院为何热衷于上这些“天价”项目？其原因，一是高科技的发展促进了医疗技术的进步，也是提高诊断准确率的需要；然而，更重要的原因是，这些仪器检查费用昂贵，能够给医院带来丰厚的收益。目前，我国的公立医院，虽然归国家所有，但是财政补贴只占医院收入的2％－6％，医院要生存，就必须靠自己赚钱。

　　医生也有着一肚子的不满意。记者的一位医生朋友去年博士毕业，现在一家三级甲医院的外科供职。据他介绍“科里年轻的医生正是需要钱的时候却没有钱，账面上的工资是1000多元，每月的奖金2000多元。”开贵药，拿回扣，似乎变得顺理成章。他所在的科室几乎每天都要至少做一台价值十几万元的手术，他告诉记者，“手术中所用的医疗耗材、器械占了全部费用的相当比例，而能够体现医生劳动的‘手术费’却低得可怜。”医院“脑体倒挂”式收费，医生收入与其劳动价值严重背离，已开始引起社会的关注。而在美国，正好相反，“在美国做一次胸透8美元，而医生开这张处方却需要80美元。”这是张仁尧在美国留学时的亲身经历。

　　完善保障制度是根本举措

　　“看不起病，有两方面的原因，一是医疗费高，二是社会保障程度低。”北京大学经济研究中心副主任李玲教授分析，李玲被认为是“为推动医疗体制改革坚持着自己独特声音的经济学家之一”。

　　医院为了养活自己，不惜使用昂贵材料，引进昂贵项目；医生为了弥补收入不足，不惜开药提成、吃回扣；看一次病，就能花光一个普通人一生的积蓄；医疗资源一边严重浪费，一边极其贫乏……这些现象，让许多有识之士为之痛心、焦急。李玲形容“整个医疗市场处于失控状态”。

　　业内认为，解决“看不起病”的根本举措，在于完善社会保障制度。据李玲介绍，美国政府针对不同阶层、不同年龄的人群，设立了多种医疗保险制度。其中，65岁以上的老人和穷人的医疗费用全部由政府来承担。当然，社会保障与国家富裕程度有关，美国每年人均医疗费用高达5000美元，而我国2003年的人均GDP才1090美元。